Cilt 7, Sayı 27, Sayfalar 0 - 0 2016-08-30

Nadir Bir Acil Hemodiyaliz Endikasyonu; Ciddi Metabolik Alkaloz

Mustafa Yaprak [1] , Önder Karahallı [2] , Zeki Kemeç [3] , Ramazan Dayanan [4] , Cumali Çelik [5] , Emel Yaprak [6] , Zeynep Aktağ [7] , Mustafa Cirit [8]

370 216

Öz

Akut böbrek yetersizliğinde acil hemodiyaliz (HD) endikasyonları arasında hiperkalemi, hipervolemi, metabolik asidoz, üremik, hiperkalsemi, hiperürisemi, hiperfosfatemi, metabolik alkaloz, hiponatremi ve zehirlenmeler sayılabilir. Metabolik alkalozda plazma HCO3- düzeyindeki yükselme genellikle gastrointestinal sistem veya idrarla hidrojen kaybı nedeniyle ortaya çıkmaktadır. Bu yazıda ciddi metabolik alkalozun HD ile tedavi edildiği bir olgu sunulmuştur. 40 yaşında kadın halsizlik nedeniyle acil servise başvurdu. Hastanın ağır metabolik alkalozu mevcuttu. Hastaya öncelikle izotonik infüzyonu 120 cc/saatten başlandı.Ekokardiyografi ve idrar bulguları ile hastada klorür tedavisine dirençli (volüm açığı olmayan) metabolik alkaloz düşünüldü. Hasta asetozolamid tedavisiyle birlikte HD’e alındı. Takibinde hastanın kan gazı kısmen düzeldi. Sonuç olarak; Metabolik alkaloz tedavisinin temelini altta yatan hastalığın tedavisi ile sıvı elektrolit dengesinin sağlanması oluşturur. Konservatif önlemler ile metabolik alkaloz kontrol altına alınamazsa hemodiyaliz etkin bir tedavi yöntemi olarak kullanılabilir. 

  • http://www.tsn.org.tr/folders/file/akut_bobrek_yetmezliginde_diyaliz_tedavisi.pdf
  • Rose BD, Post TW: Clinical Physiology of Acid-Base and Electrolyte Disorders, 5th ed, Mc Graw-Hill, New York, 2001, pp. 559-564.
  • Gürsu M, Öztürk S, Aydın Z, Uzun S, Kazancıoğlu R: Ağır Metabolik Alkalozla Seyreden Bir Pseudo-Bartter Olgusu. Turkish Nephrology, Dialysis and Transplantation Journal 18, (3), 2009, 136-139
  • Beers MH, Berkow R: Merck Manual of Diagnosis and Therapy.N.J.,Whitehouse Station 1999;161-162
  • Sabatini S, Kurtzman NA: The maintenance of metabolic alkalosis: Factors which decrease bicarbonate excretion. Kidney Int 1984; 25:357.
  • Batlle DC: Segmental characterization of defects in collecting tubule acidification. Kidney Int 1986;30:546
  • Rose BD, Treatment of metabolic alkalosis. www.uptodate.com
  • Schrier RW, Çev. Ed. Süleymalar G: Nefroloji El Kitabı 6. baskı, Güneş Tıp Kitabevleri, Ankara, 2007 S:57-59.
  • John Feehally, Jürgen Floege, Richard J Johnson. Comprehensive Clinical Nephrology. Philadelphia; P, Mosby Elsevier,2007;165.
  • Palmer BF, Alpern RJ. Metabolic alkalosis. J Am Soc Nephrol 1997; 8:1462.
Konular
Dergi Bölümü Olgu Sunumu
Yazarlar

Yazar: Mustafa Yaprak
E-posta: mustafayaprakdr@yahoo.com

Yazar: Önder Karahallı
E-posta: mustafayaprakdr@yahoo.com

Yazar: Zeki Kemeç
E-posta: mustafayaprakdr@yahoo.com

Yazar: Ramazan Dayanan
E-posta: mustafayaprakdr@yahoo.com

Yazar: Cumali Çelik
E-posta: mustafayaprakdr@yahoo.com

Yazar: Emel Yaprak
E-posta: mustafayaprakdr@yahoo.com

Yazar: Zeynep Aktağ
E-posta: mustafayaprakdr@yahoo.com

Yazar: Mustafa Cirit
E-posta: mustafayaprakdr@yahoo.com

Bibtex @ { mkutfd282410, journal = {Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi}, issn = {1308-7185}, address = {Mustafa Kemal Üniversitesi}, year = {2016}, volume = {7}, pages = {0 - 0}, doi = {10.17944/mkutfd.77619}, title = {Nadir Bir Acil Hemodiyaliz Endikasyonu; Ciddi Metabolik Alkaloz}, language = {tr}, key = {cite}, author = {Karahallı, Önder and Aktağ, Zeynep and Kemeç, Zeki and Dayanan, Ramazan and Yaprak, Mustafa and Cirit, Mustafa and Yaprak, Emel and Çelik, Cumali} }
APA Yaprak, M , Karahallı, Ö , Kemeç, Z , Dayanan, R , Çelik, C , Yaprak, E , Aktağ, Z , Cirit, M . (2016). Nadir Bir Acil Hemodiyaliz Endikasyonu; Ciddi Metabolik Alkaloz. Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi, 7 (27), 0-0. DOI: 10.17944/mkutfd.77619
MLA Yaprak, M , Karahallı, Ö , Kemeç, Z , Dayanan, R , Çelik, C , Yaprak, E , Aktağ, Z , Cirit, M . "Nadir Bir Acil Hemodiyaliz Endikasyonu; Ciddi Metabolik Alkaloz". Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi 7 (2016): 0-0 <http://dergipark.gov.tr/mkutfd/issue/26852/282410>
Chicago Yaprak, M , Karahallı, Ö , Kemeç, Z , Dayanan, R , Çelik, C , Yaprak, E , Aktağ, Z , Cirit, M . "Nadir Bir Acil Hemodiyaliz Endikasyonu; Ciddi Metabolik Alkaloz". Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi 7 (2016): 0-0
RIS TY - JOUR T1 - Nadir Bir Acil Hemodiyaliz Endikasyonu; Ciddi Metabolik Alkaloz AU - Mustafa Yaprak , Önder Karahallı , Zeki Kemeç , Ramazan Dayanan , Cumali Çelik , Emel Yaprak , Zeynep Aktağ , Mustafa Cirit Y1 - 2016 PY - 2016 N1 - doi: 10.17944/mkutfd.77619 DO - 10.17944/mkutfd.77619 T2 - Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi JF - Journal JO - JOR SP - 0 EP - 0 VL - 7 IS - 27 SN - 1308-7185-2149-3103 M3 - doi: 10.17944/mkutfd.77619 UR - http://dx.doi.org/10.17944/mkutfd.77619 Y2 - 2017 ER -
EndNote %0 Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi Nadir Bir Acil Hemodiyaliz Endikasyonu; Ciddi Metabolik Alkaloz %A Mustafa Yaprak , Önder Karahallı , Zeki Kemeç , Ramazan Dayanan , Cumali Çelik , Emel Yaprak , Zeynep Aktağ , Mustafa Cirit %T Nadir Bir Acil Hemodiyaliz Endikasyonu; Ciddi Metabolik Alkaloz %D 2016 %J Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi %P 1308-7185-2149-3103 %V 7 %N 27 %R doi: 10.17944/mkutfd.77619 %U 10.17944/mkutfd.77619