Yıl 2018, Cilt 9, Sayı 35, Sayfalar 136 - 151 2018-12-31

Obezite ve Ghrelin/Leptin İlişkisi
The Interaction of Obesity and Ghrelin/Leptin

Aliye Sağkan Öztürk [1] , Abdullah Arpacı [2]

7 52

Gelişen dünyanın en önemli sağlık sorunlarından olan obezitenin insidansı son yıllarda hem yetişkinlerde hem de çocuklarda dramatik şekilde artış göstermektedir. Obezite genellikle kısıtlı hareket etme ve alınan/harcanan enerji arasındaki dengesizlik sonucunda meydana gelmekte ve pek çok metabolik hastalığın oluşumuna zemin hazırlamaktadır. Hipertansiyon, insülin rezistansı, yüksek trigliserid ve düşük HDL konsantrasyonları ile birlikte obezite metabolik sendromun bir parçasıdır. 

Hipotalamus, periferal organlardaki polipeptit hormonlar tarafından alınan sinyaller ile açlık ve tokluğun yönetildiği beyin bölgesidir. Memelilerde oreksijen yani iştah artırıcı olarak tanımlanan periferal peptit ghrelin hormonudur. Ghrelin midenin fundus bölgesinden üretilerek dolaşıma salınır. Büyüme hormonunu stimüle eden reseptörlere bağlanır ve hipotalamusta arkuat nükleustaki nöropeptit Y (NPY) ve aguti ilişkili peptit (AgRP) ifadelerini artırarak gıda alımını uyarır. Ghrelin’le antagonist etki gösteren ve adipoz dokudan ifade edilen leptin ise AgRP ve NPY etkisini inhibe ederken, hipotalamusta bulunan pro-opiomelanokortin (POMC), kokain ve amfetamin ile düzenlenen transkriptinin (CART) aktive edilmesi yoluyla iştahı baskılar. Obezitenin patogenezinde yer alan bu hormonların reseptör ya da genlerinde meydana gelen mutasyonlar ve alınan gıdanın niteliği obezitenin önemli nedenlerindendir.

Yapılan bu derlemenin amacı, güncel çalışmalar ışığında obezite ve hipotalamusta açlık/tokluk sinyallerini uyaran ghrelin ve leptin hormonlarının ilişkisi üzerinde durmak ve bu hormonların agonist ya da antagonistlerinin kullanımının bir tedavi seçeneği olup olmayacağına da bir yaklaşım sunmaktadır.

The incidence of obesity, the most important health problem in the developing world, has increased dramatically both adults and children in recent years. Obesity usually occurs with limited actions and unbalanced received/spent energy. Obesity is the basis for the formation of many metabolic diseases and a component of metabolic syndrome accompanied by hypertension, insulin resistance, high triglyceride and low HDL concentrations. The hypothalamus is the brain region in which hunger and satiety are managed by signals of the peripheral polypeptite hormones the release from peripheral organs. In mammals, the peripheral peptite identified as oreksigen and an appetite enhancer is the ghrelin hormone. Ghrelin is produced by the fundus region cells and released in the circulation. It binds to growth hormone stimulating receptors and induces food intake through the arcuate nucleus neuropeptite Y (NPY) and arguate-associated peptite (AgRP) in the hypothalamus. Leptin, which is antagonist to ghrelin and expressed by adipose tissue, inhibits AgRP and NPY activity while activating pro-opiomelanocortin (POMC) and cocaine and amphetamine-regulated transcript (CART) in the hypothalamus and suppressing appetite. The quality of the food and the mutations in receptors or genes of these hormones are significantly caused for the pathogenesis of obesity.

The aim of this review, in the light of current studies, is to focus on the obesity and relationship between ghrelin and leptin hormones stimulating of hunger / satiety signals in the hypothalamus and provide an approach to the use of agonists or antagonists of these hormones as a treatment option.

  • Hiraga M, Ono F, Omura N, Sato M, Yamamura A. A case of gastric necrosis and perforation due to overeating-induced gastric 202 North Clin Istanbul – NCI dilatation: A case report. J Jpn Surg Assoc 2012;73:1933–37.
  • Todd SR, Marshall GT, Tyroch AH. Acute gastric dilatation revisited. Am Surg 2000;66:709–10.
  • Lim JE, Duke GL, Eachempati SR. Superior mesenteric artery syndrome presenting with acute massive gastric dilatation, gastric wall pneumatosis, and portal venous gas. Surgery 2003;134:840–3.
  • Kaneda T, Miyazawa H, Kobayashi T, Shimizu N, Katayama M, Sato T. A case of acute gastric dilatation occurring after bulimia while on a diet. J Tokyo Med Univ 1996;54:66–8.
  • Celikkaya ME, Atıcı A, El Ç A significant danger to children: Foreign body ingestion. Annals of Medical Research 2018;25(2):211-3
  • Usuda M, Koizumi M, Kouda H, Nakahara C, Ueki H, Shibazaki S. Gastric necrosis caused by acute gastric dilatation after an episode of bulimia- A case report. Jpn J Gastroenterol Surg1998;31:2346–9.
  • Dincel O, Goksu M Acute gastric dilatation due to binge eating may be fatal North Clin Istanbul 2017;4(2):199–202.
  • Luncă S, Rikkers A, Stănescu A. Acute massive gastric dilatation: severe ischemia and gastric necrosis without perforation. Rom J Gastroenterol 2005; 14: 279-283.
  • Todd SR, Marshall GT, Tyroch AH. Acute gastric dilatation revisited. Am Surg 2000; 66: 709-710.
  • Turan M, Sen M, Canbay E, Karadayi K, Yildiz E. Gastric necrosis and perforation caused by acute gastric dilatation: report of a case. Surg Today 2003; 33: 302-304.
  • Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. Gastric dilatation in a girl with former obesity and atypical anorexia nervosa. Int J Eat Disord 2002;32:372– 6
Birincil Dil tr
Konular Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri
Dergi Bölümü Derlemeler
Yazarlar

Yazar: Aliye Sağkan Öztürk
Ülke: Turkey


Yazar: Abdullah Arpacı

Bibtex @derleme { mkutfd328412, journal = {Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi}, issn = {}, eissn = {2149-3103}, address = {Mustafa Kemal Üniversitesi}, year = {2018}, volume = {9}, pages = {136 - 151}, doi = {10.17944/mkutfd.328412}, title = {Obezite ve Ghrelin/Leptin İlişkisi}, key = {cite}, author = {Sağkan Öztürk, Aliye and Arpacı, Abdullah} }
APA Sağkan Öztürk, A , Arpacı, A . (2018). Obezite ve Ghrelin/Leptin İlişkisi. Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi, 9 (35), 136-151. DOI: 10.17944/mkutfd.328412
MLA Sağkan Öztürk, A , Arpacı, A . "Obezite ve Ghrelin/Leptin İlişkisi". Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi 9 (2018): 136-151 <http://dergipark.gov.tr/mkutfd/issue/42058/328412>
Chicago Sağkan Öztürk, A , Arpacı, A . "Obezite ve Ghrelin/Leptin İlişkisi". Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi 9 (2018): 136-151
RIS TY - JOUR T1 - Obezite ve Ghrelin/Leptin İlişkisi AU - Aliye Sağkan Öztürk , Abdullah Arpacı Y1 - 2018 PY - 2018 N1 - doi: 10.17944/mkutfd.328412 DO - 10.17944/mkutfd.328412 T2 - Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi JF - Journal JO - JOR SP - 136 EP - 151 VL - 9 IS - 35 SN - -2149-3103 M3 - doi: 10.17944/mkutfd.328412 UR - http://dx.doi.org/10.17944/mkutfd.328412 Y2 - 2018 ER -
EndNote %0 Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi Obezite ve Ghrelin/Leptin İlişkisi %A Aliye Sağkan Öztürk , Abdullah Arpacı %T Obezite ve Ghrelin/Leptin İlişkisi %D 2018 %J Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi %P -2149-3103 %V 9 %N 35 %R doi: 10.17944/mkutfd.328412 %U 10.17944/mkutfd.328412
ISNAD Sağkan Öztürk, Aliye , Arpacı, Abdullah . "Obezite ve Ghrelin/Leptin İlişkisi". Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi 9 / 35 (Aralık 2019): 136-151. http://dx.doi.org/10.17944/mkutfd.328412